ATRAS
Durante dos día revisamos las técnicas avanzadas de suturas meniscales, uso de sustitutivos meniscales y trasplante meniscal, encaminadas a preservar la función del menisco. Pudimos entrenar en cadaver diversas ténicas de sutura incluyendo las suturas de la rampa posterior, la reinserción de las raices así como diversas técnicas de sutura todo-dentro, dentro-fuera y fuera-dentro.
La pérdida del menisco secundaria a su rotura y posterior extirpación quirúrgica, tiene como consecuencia cambios en la biomecánica de la rodilla, la transmisión de cargas, y el desarrollo de lesiones en el cartílago articular y la aparición de artrosis.
Siempre que sea posible es necesario conservar el menisco realizando una reparación. Esto es más importante en pacientes jóvenes con roturas traumáticas secundarias a la práctica deportiva, asociadas a roturas de Ligamento Cruzado Anterior y sobre todo en casos que afectan al menisco externo.
Es fundamental hacer una buena selección del paciente y el tipo de rotura para asegurar unos buenos resultados. Las pruebas de imagen nos darán información sobre la morfología de la rotura y la posibilidad de reparación, pero la decisión final es intraoperatoria y por ello deberemos estar preparados y contar con el instrumental específico para poder realizar cualquier reparación meniscal.
La preservación del menisco, realizando una sutura de la rotura meniscal,no solo disminuye el riesgo de desarrollar artrosis tras la meniscectomía sino que va a mejorar los resultados funcionales y la estabilidad de la rodilla en paciente operados de reconstrucción de Ligamento Cruzado Anterior.
Los pacientes que presentan dolor tras una meniscectomía previa pueden ser candidatos a técnicas de sustitución meniscal. Estas técnicas incluyen el uso de sustitutivos sintéticos en casos en los cuales hay un remanente de menisco y sus inserciones está íntegras, y el trasplante meniscal con injerto de banco en aquellos casos de paciente que han perdido una gran parte de su tejido meniscal.
La práctica en cadaver es esencial para entrenar este tipo de técnicas avanzadas.
El trasplante meniscal es una solución para aquellos paciente que presentan dolor tras una meniscectomía.
Gracias a Smith & Nephew y SAVE THE MENISCUS!!
“SAVE THE MENISCUS”. CURSO INTERNACIONAL DE CIRUGIA AVANZADA DE MENISCO EN YORK.
A principios de Septiembre asistí la estupendo curso de Cirugía Avanzada de Menisco organizado por Smith & Nephew en York, y dirigido por Tim Spalding y Peter Verdonk, cuyo lema era “SAVE THE MENISCUS”.Durante dos día revisamos las técnicas avanzadas de suturas meniscales, uso de sustitutivos meniscales y trasplante meniscal, encaminadas a preservar la función del menisco. Pudimos entrenar en cadaver diversas ténicas de sutura incluyendo las suturas de la rampa posterior, la reinserción de las raices así como diversas técnicas de sutura todo-dentro, dentro-fuera y fuera-dentro.
La pérdida del menisco secundaria a su rotura y posterior extirpación quirúrgica, tiene como consecuencia cambios en la biomecánica de la rodilla, la transmisión de cargas, y el desarrollo de lesiones en el cartílago articular y la aparición de artrosis.
Siempre que sea posible es necesario conservar el menisco realizando una reparación. Esto es más importante en pacientes jóvenes con roturas traumáticas secundarias a la práctica deportiva, asociadas a roturas de Ligamento Cruzado Anterior y sobre todo en casos que afectan al menisco externo.
Es fundamental hacer una buena selección del paciente y el tipo de rotura para asegurar unos buenos resultados. Las pruebas de imagen nos darán información sobre la morfología de la rotura y la posibilidad de reparación, pero la decisión final es intraoperatoria y por ello deberemos estar preparados y contar con el instrumental específico para poder realizar cualquier reparación meniscal.
La preservación del menisco, realizando una sutura de la rotura meniscal,no solo disminuye el riesgo de desarrollar artrosis tras la meniscectomía sino que va a mejorar los resultados funcionales y la estabilidad de la rodilla en paciente operados de reconstrucción de Ligamento Cruzado Anterior.
Los pacientes que presentan dolor tras una meniscectomía previa pueden ser candidatos a técnicas de sustitución meniscal. Estas técnicas incluyen el uso de sustitutivos sintéticos en casos en los cuales hay un remanente de menisco y sus inserciones está íntegras, y el trasplante meniscal con injerto de banco en aquellos casos de paciente que han perdido una gran parte de su tejido meniscal.
La práctica en cadaver es esencial para entrenar este tipo de técnicas avanzadas.
El trasplante meniscal es una solución para aquellos paciente que presentan dolor tras una meniscectomía.
Gracias a Smith & Nephew y SAVE THE MENISCUS!!