ATRAS
En niños con las fisis abiertas el pronóstico es muy bueno con tratamiento conservador en el que se recomienda la modificación de la actividad con limitación del deporte e incluso periodos de descarga en caso de dolor y tumefacción. Aún así, no todos los casos evolucionan favorablemente.
A medida que la lesión evoluciona a estadios más avanzados el pronostico a largo plazo empeora. En casos de Grados III y IV el tratamiento incial debe ser quirúrgico.
Nuestra recomendación en los casos de Grado II es un curso de tratamiento conservdor durante 6 meses. Si a los 6 meses persiste el dolor y la Resonancia Magnética no muestra una mejoría evidente de la lesión realizamos una técnica de estimulación de la revascularización mediante perforaciones retrógradas con control artroscópico y radiológico. Se trata de una técnica quirúrgica muy poco agresiva en la que se realizan unos canales que permiten la entrada de nuevos vasos sanguíneos en la zona necrótica. Nuestros resultados con esta técnica han sido muy satisfactorios con resolución de la Osteocondritis Disecante.
Osteocondritis Disecante de Rodilla en el Paciente Pediátrico
La Osteocondritis Disecante (OCD) es un tipo de necrosis avascular que típicamente ocurre en la vertiente lateral del cóndilo femoral interno en paciente pediátricos. Las causas de su aparición no están claras pero probablemente se deba a una combinación de factores incluyendo los traumatismos repetidos y la presencia de una zona con una vascularización comprometida.En niños con las fisis abiertas el pronóstico es muy bueno con tratamiento conservador en el que se recomienda la modificación de la actividad con limitación del deporte e incluso periodos de descarga en caso de dolor y tumefacción. Aún así, no todos los casos evolucionan favorablemente.
A medida que la lesión evoluciona a estadios más avanzados el pronostico a largo plazo empeora. En casos de Grados III y IV el tratamiento incial debe ser quirúrgico.
Nuestra recomendación en los casos de Grado II es un curso de tratamiento conservdor durante 6 meses. Si a los 6 meses persiste el dolor y la Resonancia Magnética no muestra una mejoría evidente de la lesión realizamos una técnica de estimulación de la revascularización mediante perforaciones retrógradas con control artroscópico y radiológico. Se trata de una técnica quirúrgica muy poco agresiva en la que se realizan unos canales que permiten la entrada de nuevos vasos sanguíneos en la zona necrótica. Nuestros resultados con esta técnica han sido muy satisfactorios con resolución de la Osteocondritis Disecante.